viernes, 7 de octubre de 2011

Daño Cerebral y pruebas de tamizaje


Estaba yo buscando información relacionada con el Daño cerebral o mejor conocido como Parálisis Cerebral, la primera confusión que tuve, es que algunas veces se tomaban como asuntos iguales.
Descubrí que el término PC se adjudica más al daño producido por algún tipo de problemática prenatal y al contrario el DC se refiere más a algún tipo de traumatismo que el niño sufre a la hora de nacer (perinatal) o después de ello (posnatal) por lo que se le conoce como daño cerebral adquirido.
A todas mis dudas y para que quede mejor planteado, empezaré por dar un pequeño bosquejo sobre él mismo y la importancia que tienen las pruebas de tamizaje psicomotriz para detectar este tipo de déficit en el desarrollo normal del niño.

El Daño Cerebral, es una desventaja que presenta invalidad a quién lo presenta, puede ser que sea el resultado de la mala formación del cerebro durante el crecimiento del feto o puede ser causado por algún tipo de traumatismo después del nacimiento, es decir, es la incapacidad producida por un daño en el cerebro del niño que pueden ocurrir en el período prenatal, perinatal o postnatal.

Entre las áreas que pueden verse afectadas se encuentran: la motricidad, sensación, percepción, emociones y la conducta. El termino, engloba a todos aquellos que tengan desde alguna discapacidad motora discreta, así como niños que su capacidad motriz les impide realizar cualquier movimiento voluntario, también dentro del rubro se pueden encontrar niños cuya inteligencia se dice normal o bien niños con retraso mental elevado. El niño que padece este tipo de trastorno muestra afectaciones motrices que le impiden un desarrollo normal; por lo que la psicomotricidad se observa deteriorada en gran medida en donde el razonamiento también se encuentra afectado y por ende el desarrollo de habilidades que se desprenden de esa relación.

Se sabe que el daño cerebral no es una enfermedad crónica, pues más allá de ser considerada una patología, solo se encuentra en calidad de ser un cuadro de síntomas, puesto que no incluye lesiones evolutivas como las producidas por tumores o enfermedades degenerativas, así mismo se observan variaciones directamente relacionadas con aspectos propios de cada individuo.

Tampoco incluye lesiones en el sistema nervioso central.

Las causas se clasifican de acuerdo a la etapa en que ha ocurrido el daño a ese cerebro que se esta formando, creciendo y desarrollando. Se clasificarán como causas prenatales, perinatales o posnatales. Entre la principales causas que propician este trastorno, se encuentran:

Causas prenatales:

Causas perinatales.

Son las más conocidas y de mayor incidencia, afecta al 90 % de los casos.

Causas posnatales

- Anoxia prenatal. (circulares al cuello, patologías placentarias o del cordón).

2- Hemorragia cerebral prenatal.

3- Infección prenatal. (toxoplasmosis, rubéola, etc.).

4- Factor Rh (incompatibilidad madre-feto).

5- Exposición a radiaciones.

6- Ingestión de drogas o tóxicos durante el embarazo.

7- Desnutrición materna (anemia).

8- Amenaza de aborto.

9- Tomar medicamentos contraindicados por el médico.

10- Madre añosa o demasiado joven.

1- Prematuridad.

2- Bajo peso al nacer.

3- Hipoxia perinatal.

4- Trauma físico directo durante el parto.

5- Mal uso y aplicación de instrumentos (fórceps).

6- Placenta previa o desprendimiento.

7- Parto prolongado y/o difícil.

8- Presentación pelviana con retención de cabeza.

9- Asfixia por circulares al cuello (anoxia).

10-Cianosis al nacer.

11-Broncoaspiración.

1- Traumatismos craneales.

2- Infecciones (meningitis, meningoencefalitis, etc.).

3- Intoxicaciones (plomo, arsénico).

4- Accidentes vasculares.

5- Epilepsia.

6- Fiebres altas con convulsiones.

7- Accidentes por descargas eléctricas.

8- Encefalopatía por anoxia.



Ahora bien, el asunto de la Estimulación Temprana no solamente tiene fines como hacer que el niño logre determinadas hazañas dentro del nivel normal establecido o bien las haga antes de éstos límites. La estimulación temprana tiene también como propósito saber en que condiciones se encuentran los niños dentro del desarrollo, pues cuando hablamos del Daño Cerebral, encontramos casos en donde la atención temprana y personalizada, no solo puede ayudar a mejorar la motricidad del infante, también ayuda a detectar a tiempo cuales son sus necesidades y trabajar en ellas.

Las pruebas de tamizaje en psicología, como su nombre lo indica, son de fácil aplicación y no requieren gastos mayores, se aplica a grandes poblaciones que permite detectar retraso en el desarrollo motriz del infante e incluso lesiones mayores como las mencionadas anteriormente. Un ejemplo de pruebas de tamizaje en psicología es la prueba DENVER II que precisamente evalúa estas cuestiones y que se enfoca los logros que en momentos específicos la mayoría de los niños hace.

En un estudio de caso, se detecto a un niño a la edad de 8 meses con parálisis cerebral. La madre se dio cuenta de que no podía mantenerse sentado y se observaba que no podia levantar juguetes, es decir, no podia realizar movimientos voluntariamente y además no balbuceaba ella comparo los movimientos que su hijo hacia, con los de su hermano mayor refiriendo que él podía sentarse con apoyo desde los 2 meses.

Lo llevo a valoración pediátrica y neurologica, en donde se realizaron resonancias magnéticas y laprueba sobre el desarrollo Denver II, las cuales motraron lesión cerebral en el lóbulo frontal derecho, evidenciando de manera tácita la condición y diagnóstico de Parálisis cerebral espástico.

Para finalizar es importante conocer las características del desarrollo de los niños es imprescindible para poder darnos cuenta de algunos percances que pueda haber en él y así atenderlo de manera oportuna y precisa.



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